为了满足人民群众心理健康服务需求，提高精神卫生服务能力，在邵阳市委市政府关心和支持下，以市精神卫生中心为首的精神卫生服务体系逐渐健全，精神卫生服务能力明显提升，实现了所有区县、所有乡镇、所有村（社区）精神卫生联合管理全覆盖。

近年来，邵阳市精神卫生中心（市脑科医院）始终坚守“民生优先、服务第一”的理念，认真落实惠民政策，办好利民实事，坚持以病人为中心，不断为患者提供优质服务，改善患者就医软环境，建立良好的医院信用关系体系。

构建服务网络，全方位满足群众就医需求

“病前有干预、病后有治疗、出院有康复、居家有随访”，各级精防机构严格按照工作规范要求，在做好日常管理工作的基础上，配合公安、村（居）委会全面梳理、排查，及时发现并评估情绪行为异常精神障碍患者，尤其强调做好动态评估及风险预警工作。

对报告患病率低的县市区进一步加强工作力度，要求基层医疗机构联合政法、公安等精神卫生综合管理小组成员单位，每季度至少组织开展1次患者筛查，对筛查出的疑似患者，县级精防机构及时组织开展诊断复核。对门诊治疗和住院治疗的严重精神障碍患者实施发病报告，并及时将患者信息录入系统并转至所属基层医疗卫生机构。

规范管理在册严重精神障碍患者，切实加强在册患者的规范管理服务，实现在册患者的各项指标达标。截至2022年10月底，全市累计为39582名严重精神障碍患者建立健康档案，并提供随访管理、危险性评估、服药指导等服务。目前全市严重精神障碍在册患者数达35395人，患者报告患病率5.39‰，规范管理率96.34%，面访率92.76%，服药率93.94%，规律服药率85.53%，失访患者274人。

通过精防专干或社区（村）医生增加随访频次，及时掌握患者病情动态，对于失访患者，第一时间书面报告政法、公安等综合管理小组协助查找。针对既往有暴力行为和风险、不规律服药、家庭弱监护等患者，社区关爱帮扶小组要共同开展综合管理。

专科医师介入风险管控环节，为应对目前社区精防人员流动性大、服务能力不足的现实困难，精卫中心建立了全市专科医师对口帮扶和双向转诊工作机制，可以通过全市3000余名基层精防专干、社区（村）医生直接链接患者及其家属（监护人），提前介入风险管控环节，经由易肇事肇祸患者及其家属（监护人）反馈的病情变化情况根据需要采取线上或者现场处置给予专业评估、治疗指导，发现危险倾向可以及时预警，通过精防专干或乡镇卫生院基层医生及时将患者转诊到专科医院住院治疗。

聚焦社会心理，关注全生命周期心理健康

“从孕产妇的抑郁障碍，到儿童青少年心理障碍，再到成年人的焦虑抑郁障碍、睡眠障碍，以及老年阿尔茨海默病、癫痫等‘全生命’周期，我们都将给予关注。”邵阳市精神卫生中心杨青梅说道。 

6月14日，邵阳市精神卫生中心组织召开了邵阳市常见精神障碍和儿童青少年健康促进项目启动会，并对各县市区卫生健康局及各医疗机构妇幼保健主要负责人进行了孕产妇抑郁症筛查的培训。目前正在全市开展孕产妇抑郁症筛查，共筛查5242余人，亚健康327人，有中重度抑郁症孕产妇38人。在全市选择一个乡镇、两个社区对65岁以上老年人认知功能和抑郁症进行筛查，共筛查2673人，发现疑似老年痴呆的18人。开展儿童青少年心理健康状况测评和心理健康核心知识知晓率调查，在市直学校各选择了一所全日制小学、初中、高中学校和高等院校(或职业学校)，开展抑郁症筛查。

自2020年初新冠疫情发生以来，全球新增超过7000万抑郁症患者，9000万焦虑症患者，数亿人出现睡眠障碍问题。有部分焦虑水平较高的人因疫情的不确定性而出现内心不安定，造成内心的掌控感、安全感缺失，从而产生焦虑、抑郁、恐慌等负面情绪。邵阳市精神卫生中心积极应对，为市民增添“心”力量。

今年4月份，邵阳再次发生疫情，感染人员及需集中隔离。面对这些患者对心理健康的需要，邵阳市精神卫生中心制定了《邵阳市心理疏导干预工作方案》《邵阳市新冠肺炎疫情紧急心理危机干预工作方案》，对确诊患者、医务人员开展多形式的健康宣教及心理援助。10月中旬邵阳市再现本土新冠病例，防控形势复杂。在“分级分阶段”原则下，进行“分组两线值守”，一线值守的咨询师负责接热线、对来电分级，将疑难或危机来话分流到由督导师、医师构成的二线值守来处理。到11月17号开始接咨询电话227人次，微信咨询21人次，危机干预3人次。

打造有温度的服务，公益宣讲进基层

为进一步向居民群众普及心理健康知识，使心理服务深入人心，邵阳精神卫生中心不定期派出心理咨询师进入社区进行心理健康讲座。

活动中，咨询师及时解答居民的心理困惑，普及心理卫生知识并发放心理健康问卷。通过问卷筛查，了解居民的心理健康状况，并指导居民合理进行心理抒压。同时，对往来的居民派发中心制作的心理健康知识宣传页。居民纷纷表示，心理健康和身体健康同等重要，如有需要一定及时预约心理咨询服务。

邵阳市精神卫生中心联合各媒体开展了大型健康科普系列节目《医你说》。《谁动了我的奶酪——识别阿尔茨海默病》《带你识别早期抑郁症》《青少年抑郁障碍》等系列健康科普节目内容生动、贴近生活，产生了良好的社会反响。心理咨询中心专家胡邵仑做客邵阳交通频道举办的《花季雨季》青少年系列之《解锁收心大法，远离开学焦虑》节目，受到听众的欢迎。此外，在医院微信公众号平台更是在疫情期间对外发布了大量心理健康科普文章，这些举措得到了广大市民的一致好评。

进乡村、进企业、进社区、进学校、进机关，“五进”活动将心理健康科普带到了群众的身边，大力提升了居民的心理健康素养。

文：杨青梅

编辑：杨馥源

审稿、核发：吕许艳